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TRATAMIENTO DE LA CONDROMALACIA ROTULIANA – DOLOR FEMOROPATELAR. IMPORTANCIA DEL VASTO MEDIAL OBLÍCUO

IMPORTANCIA DEL MÚSCULO VASTO MEDIAL OBLICUO EN LOS PROBLEMAS DE LA RÓTULA

Vasto Interno y Vasto medial Oblicuo

El músculo vasto medial oblicuo  corresponde a la parte interna del músculo vasto interno que es uno de los cuatro músculos del cuádriceps del muslo. Las fibras del vasto medial oblicuo tienen una alineación más oblicua que las otras fibras del vasto interno (de ahí el nombre). Se origina en el tendón del aductor mayor y se dirige, junto con los demás músculos del cuádriceps hacia el del tendón de la rótula.

La imagen muestra la posición del vasto interno, en la parte interna de la rodilla

 

 

 

 

 

 

¿Por qué es tan importante potenciar el Vasto Medial ?


HIperpresión externa. Condromalacia rotuliana. Imagen resonancia
El vasto medial oblicuo es un estabilizador activo y dinámico de la rótula. En los individuos sanos, sin dolor,  las fibras del vasto medial oblicuo están activas en todo el rango de movimiento de la rodilla. En pacientes con dolor femoropatelar de rodilla (condromalacia rotuliana) las fibras se contraen sólo en determinadas fases del movimiento, y se fatigan con mucha más facilidad.

Las funciones del vasto medial oblicuo son:
– Estabilizar la rótula dentro de la ranura de la rótula en la rodilla
– ” Seguimiento”  de la rótula cuando la rodilla se flexiona y se extiende, para que ésta deslice siempre por el centro de la ranura  en cada movimiento. El desequilibrio en la función de este músculo provoca que la rótula no deslice por el centro, provocando sensación de roce o crujido en las rodillas.  Habitualmente se presiona más la parte externa de la rótula que la interna ( hiperpresión externa, condromalacia ), y más adelante inflamación de todas las estructuras cercanas a la rótula provocando inflamación del cartílago.
La inflamación del cartílago provoca el deslizamiento anómalo, provocando roce mantenido o crujido en la rótula, sobre todo ante maniobras de subir o bajar escaleras, colocarse agachado o de cuclillas, etc

Hiperpresión externa. Síndrome femoropatelar

¿Cómo puedo fortalecer el vasto medial oblicuo?

En primer lugar hay que asegurarse de que el vasto medial se contrae adecuadamente. Las lesiones crónicas, habituales en la condromalacia, son el resultado del mal funcionamiento de este músculo. Sin embargo hay que tener en cuenta que  algunas lesiones agudas  (por ejemplo, rotura del ligamento cruzado anterior, luxación rótula y rupturas de meniscos) pueden provocar que este músculo deje de contraerse con normalidad.

 

 

 

 

Para comprobar la contracción del vasto medial oblicuo:

Siéntese con las piernas delante de Vasto interno del cuádricepsusted y una toalla enrollada debajo de la rodilla lesionada (la rodilla debe estar ligeramente doblada)
Ponga sus dedos sobre el área del vasto interno

Empujar la rodilla hacia abajo en la toalla (para que endereza la rodilla y el pie se levanta del sofá)
Usted debe sentir una contracción fuerte bajo los dedos.

Si el músculo no se contrae, seguir practicando mientras presiona suavemente sobre el músculo y la concentración en la contratación de las fibras por debajo de sus dedos.
Si el músculo se contrae, puede continuar con los ejercicios de fortalecimiento

CONTRACCIONES ISOMÉTRICAS:

Sentado en una silla con las rodillas dobladas, palpar el vasto medial oblicuo
Comience a extender lentamente la rodilla para provocar la contracción del vasto medial
Mantenga la contracción durante el movimiento mientras estira completamente la rodilla, mantener durante 5-10 segundos y doblar de nuevo. Realizar series de 10-15 repeticiones
Repita esto varias veces al día hasta que pueda mantener una fuerte contracción constante de 10-15 veces seguidas


VÍDEOS SOBRE EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO

– ISOMÉTRICOS DE CUÁDRICEPS
– ISOMÉTRICOS DE CUÁDRICEPS EN PRONO
– ESTIRAMIENTO DE ADUCTOR MAYOR
– ESTIRAMIENTO DE ADUCTOR MAYOR SENTADO
– ESTIRAMIENTO GLÚTEOS
– ESTIRAMIENTO EN FLEXIÓN DE LA CADERA
– ESTIRAMIENTO EN FLEXIÓN DE LA CADERA THOMAS
– ESTIRAMIENTO DEL ADUCTOR CORTO
– ESTIRAMIENTO DEL TENSOR DE LA FASCIA LATA
– ESTIRAMIENTO DEL PIRAMIDAL

Ejercicios funcionales:

– Existen múltiples tablas de ejercicios para fortalecimiento muscular. Es importante tener en cuenta que usted deberá fortalecer en conjunto toda la musculatura del muslo, incluyendo glúteos, isquiotibiales, aductores, prestando especial energía al fortalecimiento del vasto medial oblicuo.
Existen diferentes tablas de ejercicios y rehabilitación dirigida para ayudarle a conseguir el equilibrio muscular correcto.

TABLA DE EJERCICIOS DE LA ESCUELA PRINCETON

– EJERCICIOS ISOMÉTRICOS PARA MUSCULATURA INGUINAL Y ADUCTORA
– EJERCICIOS ISOMÉTRICOS DE ABDUCCIÓN DE CADERAS
– EJERCICIOS ISOMÉTRICOS DE FLEXIÓN DE CADERA
– CLAM: EJERCICIO PARA ABDUCTORES Y GLÚTEO MEDIO
– ADUCCIÓN DE CADERA CONTRA GRAVEDAD
– ABDUCCIÓN DE CADERA CONTRA GRAVEDAD
– EXTENSIÓN DE CADERA ISOMÉTRICA
– EXTENSIÓN DE CADERA TUMBADO
– EXTENSIÓN DE CADERA CONTRA GRAVEDAD
– ADUCCIÓN DE CADERA CONTRA GRAVEDAD
ADUCCIÓN DE CADERA CON BANDA ELÁSTICA
FLEXIÓN DE CADERA CON BANDA ELÁSTICA
ROTACIÓN INTERNA DE LA CADERA CON BANDA ELÁSTICA
ADUCCIÓN EXCÉNTRICA CON UN COMPAÑERO


VÍDEOS ESPECÍFICOS SOBRE TERAPIA VASTO MEDIAL OBLÍCUO

VIDEO 1
VIDEO 2

CONSULTE OTRO ARTÍCULO SOBRE CONDROMALACIA ROTULIANA Y SUS PRINCIPALES CAUSAS


Puede consultar más vídeos en el siguiente enlace



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